「癌王」胰腺癌,不少人誤以為是腸胃病!出現3個症狀,及時就醫!

2025-01-21     管輝若     反饋

「癌王」胰腺癌,不少人誤以為是腸胃病!出現3個症狀,及時就醫

42歲的李文(化名),平日喜歡健身,身體非常強壯,每天臉上帶著笑容,給人一種活力十足的感覺。

但3個月前,李文突然發現自己排便越來越頻繁,後來更是大便常常不成形,且異味重。

起初懷疑是乳糖不耐受,還是蛋白粉有問題,但更正飲食後,大便頻率依然有增無減,每天腹瀉頻率達到5-6次。

李文懷疑是腸胃炎,無奈之下來到醫院準備進行相關檢查。

醫生了解後,安排李文進行了腸鏡檢查,但檢查發現李文的腸道並無異常。 可李文腹瀉情況持續存在,醫生懷疑可能是胰腺問題,建議他做一個腹部CT。

經過檢查發現,上腹部CT結果顯示,李文的胰頭部確實存在腫瘤,經過進一步活檢,確定為胰腺癌且為晚期。

李文怎麼也想不明白,自己身體一直健朗,不過是腹瀉了幾個月,怎麼就發生胰腺病變了?

一、為什麼胰腺癌會導致腹瀉?

胰腺癌是一種消化系統的惡性腫瘤,根據《2018年中國腫瘤登記年報》,胰腺癌發病率居於我國腫瘤發病率第十位,人群惡性腫瘤死亡率第6位。

胰腺癌早期無典型症狀,不易診斷,發現時多為中晚期,同時其惡性程度特別高。

由於容易轉移,且對放化療不敏感,治療難度非常大,5年生存率低於1%。

腹瀉、腹脹是生活中較為常見的情況,大部分人認為是「小事」,沒有關注,卻往往忽略其實胰腺癌變信號。

胰腺癌位於腹膜後腫瘤,容易侵犯十二指腸、胃和結腸等,產生腹痛和腹背疼痛,造成腹瀉、腹脹、嘔吐等不良症狀。

二、如何識別隱匿的胰腺癌?

胰腺癌發病隱匿,約80%的胰腺癌患者被確診時已為局部晚期或轉移性疾病。

近日有研究發現,一種檢測手段或可在早期識別胰腺癌,提高患者生存率。

近日發表在《Nature Medicine》上,來自哈佛大學醫學院,哥本哈根大學的研究人員與波士頓退伍軍人醫療保健系統等機構合作的一項研究。

研究利用人工智慧方法,應用于丹麥600萬患者和美國的300萬患者臨床數據,根據臨床歷史中的疾病代碼序列訓練了機器學習模型。

並對癌症發生進行預測,數據結果顯示提高了為高風險患者設計現實監測方案的能力。

此次研究,利用時間序列作為模型輸入,提高了通過人工智慧方法預測胰腺癌發生的能力,僅通過患者的病歷就能在確診前三年識別出具有高胰腺癌風險的人群。

早期胰腺癌手術後5年生存率一般可以達到70%-80%,目前識別胰腺癌主要可通過三個信號: 上腹部不適:60%的胰腺癌患者初期可見上腹疼痛,會有悶堵感,時輕時重,通常夜間明顯。

食慾不佳:有研究表明,食慾不佳、嘔吐噁心、大便習慣改變、消瘦是胰腺癌的早期症狀,有10%的一線患者以食慾不佳作為首發症狀。

黃疸:黃疸多為胰腺癌後期表現,也有14%的患者早期可見黃疸。

三、確診胰腺癌,只能等死嗎?

面對「癌王」,一旦患上胰腺癌,就真的是束手無策嗎?

發表在《自然》上,來自念斯隆·凱特琳癌症中心和BioNTech的研究者提出了一種新的治療胰腺癌策略,他們模擬開發一種全新的癌症疫苗,運用到治療胰腺癌中。

新研究中使用的癌症疫苗為mRNA疫苗,根據論文的1期臨床試驗中,在患者手術後的9周注射疫苗,約一半的患者會對癌症疫苗產生有效的免疫反應。

在癌症疫苗療程完成的4周後,患者還會接受化療輔助,根據記錄,疫苗激發的T細胞活性仍然保持得不錯。

在18個月的隨訪中,「免疫應答者」展現出了良好的癌症抵抗性,沒有產生癌症復發現象。

癌症疫苗仍處於研發階段,目前的胰腺癌治療主要是手術、化療、放療以及藥物治療。

未發生轉移的胰腺癌主要以手術治療為主,化療、放療輔助治療,預防或緩解術後的復發與轉移,術後5年生存率有20%左右。

但並非每個胰腺癌患者都適合做手術,在臨床上僅有15%-20%的患者適合做手術,而且手術難度大、風險高,術後併發症發生率也較高。

若胰腺癌發生轉移,50%以上患者生存率不足兩個月,只有不到8%的幸運患者能夠生存超一年。

四、腹瀉或許是求救的信號

現代人生活壓力大,飲食不規律,很多人胃腸道處於亞健康狀態,常有慢性腹瀉。

但若發現腹瀉時間持續較長,且伴有以下症狀,就要警惕可能是疾病信號:

1、腹瀉伴隨消瘦

沒有特意減肥,在近 2 個月內體重下降 10斤以上,還伴有腹瀉,要警惕可能與糖尿病、甲亢、肺結核、惡性腫瘤等有關。

2、腹瀉伴隨便血

黑便、血便都是消化道出血,常見於消化道潰瘍、炎症、息肉、腫瘤等疾病。

出血位置不同,大便的顏色也會有變化,一般直腸、肛門出血,大便為鮮紅色,而上消化道出血,則大便為咖啡色。

3、腹瀉伴隨貧血

腹瀉後,伴有頭暈、乏力、活動耐力下降,可能是貧血表現,多與長期胃腸道出血有關。

4、腹瀉伴隨腹部包塊

平躺在床上時,觸摸到腹部有包塊,若為實質性包塊,不易推動,壓之無痛感,且伴有消瘦、貧血等表現,就要警惕是癌性包塊的可能。

對於腹瀉異常,缺乏專業知識無法判斷,還是應儘早前往醫院進行排查。

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