上周,姜先生因為在家突發腦梗,上演了一場現實版的「生死時速」。
當時,姜先生的情況十分兇險,因左側大腦中動脈閉塞,導致大面積腦細胞缺血,送到醫院急診科後,醫生評估了他的病情後,發現有急診動脈取栓術的指征,於是為他快速安排了「血栓抽吸術」。
術後立即造影,提示閉塞的左側大腦中動脈重新開通,手術成功!術後第二天患者就可以下床行走了。
一、抽出來的血栓,什麼是「血栓抽吸術」?
簡單來說,就是在PCI( 經皮冠狀動脈介入治療)的基礎上,將抽吸導管放到閉塞處,通過抽吸將血栓吸出的心臟介入治療,適用於ACS患者冠狀動脈內含有大量血栓或靜脈移植血管病變的患者。
血栓抽吸術採用的主要工具分手工和機械血栓抽吸器,兩種適應症各不相同,比如機械的僅適用於較大的冠脈(直徑>2 mm),且價格也更貴,所以具體採取哪種還需要因人而異。
此前,曾經有說法稱「某某最新技術可以徹底清理血管,跟支架徹底說再見」,這是真的嗎?答案是:假的。
原因有兩點,一是血栓抽吸術早在2000年就已經有了,並不是什麼新興技術;
二是這種技術針對的「對象」是血栓,並不是斑塊。而很多患者是在斑塊破裂的基礎上合併血栓形成,因此如果沒有解決斑塊的問題,血栓還是會捲土重來的。