三種息肉一定要及時切除，最短五年就會變成惡性腫瘤

很多人都有這樣的經歷，只是做一次腸鏡體檢，結果就發現了大腸息肉。

大腸息肉是很常見的一種腸道病變，在我們消化內鏡中心，幾乎每天都能發現罹患大腸息肉的患者，大腸息肉主要是指結直腸息肉，它是一種向腸腔突出的贅生物，它的發生可能與以下四種因素有關。

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①遺傳，有一些特殊類型的大腸息肉，比如家族性多發性腺瘤病，Gardner綜合徵（家族性多發性結腸息肉-骨瘤-軟組織瘤綜合徵），Peutz-Jephers綜合徵（黑斑息肉綜合徵）等引起的息肉，均有一定的家族遺傳傾向。

②長期不健康的飲食習慣，長期高脂肪飲食，缺少膳食纖維的攝入，會增加大腸息肉的發生風險。而少吃高脂肪食物，多吃富含纖維素的穀類植物和水果則能降低大腸息肉的發生風險。

③長期吸菸及酗酒，均能增加大腸息肉的發生風險。

④有腸道基礎疾病，比如有潰瘍性結腸炎和克羅恩病的患者，更易罹患大腸息肉。這可能是腸道慢性炎症反覆刺激腸黏膜所致，這些患者往往更易罹患炎性息肉。

大多數時候，大腸息肉不會引起任何不適，它不痛不癢，只是在腸鏡檢查的時候意外被發現。

只有極少數的大腸息肉，會表現為大便習慣改變，大便帶血，大便性狀改變，同時還可能伴有不同程度的腹部不適，比如腹痛，腹瀉，還有極少數的患者會出現消瘦，貧血等全身症狀。注意留意這些排便症狀，及時去醫院做腸鏡體檢，有時能提前發現這些隱藏很深的息肉。

不同的人有不同的看法，有些人發現大腸息肉，認為只是小小的息肉，自己又沒什麼不適，完全可以不管它，但也有些人得知自己有大腸息肉後，驚恐萬分，他們害怕隨著時間的推移，大腸息肉會發展為大腸癌，到時候再來治療，必定得不償失，所以發現了不如早點切除好。

大腸息肉究竟要不要切除，關鍵是看它的病理學性質。

按照病理學性質，大腸息肉分為腺瘤性息肉，炎性息肉和增生性息肉。不同病理類型的息肉，惡變率也有明顯的差異。像炎性息肉和增生性息肉，均屬於非腫瘤性息肉，惡變的風險很低很低，打個比方，這好比彩票中獎。

腺瘤性息肉則屬於腫瘤性息肉，根據息肉中絨毛成分的多少，又可分為管狀腺瘤，絨毛狀腺瘤和絨毛管狀腺瘤三種類型，像老向的腸息肉，病檢提示為絨毛狀腺瘤，其實就屬於腺瘤性息肉。總體來講，腺瘤性息肉癌變的風險要遠遠超過炎性息肉和增生性息肉。

研究發現，50%-70%左右的大腸癌來源於腺瘤性息肉，它的發展過程是正常腸黏膜-腺瘤-癌，這個過程大約是5-15年左右的時間。在腺瘤性息肉里，管狀腺瘤、絨毛管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤的癌變率分別為10.2%、33.6%、50.4%。